अगर इंश्योरेंस कंपनी ने रिजेक्ट कर दिया है क्‍लेम तो यहां कर सकते हैं शिकायत: Latest News

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कोरोना वायरस की दूसरी लहर के बीच लोगों को स्वास्थ्य से संबंधी कई मुश्किलों का सामना करना पड़ा. कई लोगों ने अस्पतालों में इलाज करवाया और अब वे इंश्योरेंस कंपनी से क्लेम लेने के लिए रिक्वेस्ट कर रहे है. इनमें कई लोगों के क्लेम को कंपनियां कुछ कारणों से रिजेक्ट कर दे रही है. अगर आपके साथ भी ऐसा हुआ है और आपको लगता है कि आपका केस सही है और आपने सही समय पर सभी शर्तों को पूरा किया है तो आप बीमा कंपनी की शिकायत भी कर सकते हैं.

अगर आप भी बीमा कंपनी से खुश नहीं है और आप बीमा कंपनी की शिकायत करना चाहते हैं तो आप कर सकते हैं. ऐसे में आप IRDA से बीमा कंपनी की शिकायत कर सकते हैं और शिकायत के बाद भी आपके केस की सुनवाई नहीं होती है तो आप बीमा लोकपाल में भी इसकी शिकायत कर सकते हैं. ऐसे में जानते हैं कि आखिर इसका क्या प्रोसेस है और शिकायत को लेकर क्या नियम हैं…

क्या करना होगा?

सबसे पहले बीमा कंपनी के शिकायत सेल में अपनी बात रखें. वहां से 15 दिन में उचित जवाब नहीं मिलने पर IRDA में शिकायत करें. इसके बाद IRDA के [email protected] पर ई-मेल पर शिकायत कर सकते हैं. आप चाहें तो IRDA के टॉल फ्री नंबर 155255 या 1800 4254 732 पर भी शिकायत कर सकते हैं. अगर यहां शिकायत करने के बाद कुछ नहीं होता है तो आप बीमा लोकपास के पास इसकी शिकायत कर सकते हैं.

क्या है बीमा लोकपाल

बीमा लोकपाल बीमाधारक और बीमा कंपनी के बीच कोर्डिनेशन करता है और कागजों के आधार पर क्लेम का एक अमाउंट तय भी कर सकता है. अगर बीमाधारक क्लेम की राशि से सहमत है तो आदेश पास कर दिया जाता है और कंपनी को 15 दिनों में उसका पालन करना होता है. फिर लोकपाल फैसला सुनाता है, जिसे बीमा कंपनी को मानना ही होता है.

इसके अलावा आप कंज्‍यूमर कमीशन में कंपनी के खिलाफ अपनी अपील डाल सकते हैं. इसके लिए ऑनलाइन भी शिकायत करने की सुविधा है. हालांकि, बाद में आपको कंज्यूमर कोर्ट में मौजूद होना होगा और फिर आपकी न्याय दिलवाने की पूरी कोशिश की जाएगी. हालांकि, इसमें क्लेम करने वाले लोगों को इंश्योरेंस कंपनी की सभी शर्तों को पूरा करना होता है, इसके बाद भी क्लेम रिजेक्ट होता है तो आपको जरूर न्याय मिलता है.

बड़ी संख्या में क्लेम के लिए अप्लाई

जनरल इंश्योरेंस काउंसिल की रिपोर्ट के मुताबिक इस साल 14 मई तक करीब 15 लाख आवेदकों ने क्लेम के लिए अप्लाई किया है. जिनमें से 12.35 लाख ग्राहकों के दावे का निपटारा किया गया है. रिपोर्ट के मुताबिक, इन दावों को निपटाने में अलग-अलग हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियों ने करीब 22,955 करोड़ रुपए का भुगतान किया है, जो अपने आप में काफी ज्यादा है. आंकड़ों के हिसाब से कोरोना काल में 14.82 लाख ग्राहकों ने हेल्थ इंश्योरेंस की रकम पाने के लिए आवेदन किया है. जिनमें साधारण बीमा कंपनियों की ओर से आधे से ज्यादा का भुगतान कर दिया गया है. अभी 2.5 लाख ग्राहकों द्वारा हेल्थ इंश्योरेंस की 11,161 करोड़ रुपए की रकम का भुगतान किया जाना बाकी है.

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PRAJA PARKHI: अगर इंश्योरेंस कंपनी ने रिजेक्ट कर दिया है क्‍लेम तो यहां कर सकते हैं शिकायत: Latest News
अगर इंश्योरेंस कंपनी ने रिजेक्ट कर दिया है क्‍लेम तो यहां कर सकते हैं शिकायत: Latest News
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